NEFROLOGIA E DIALISI

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Descrizione:


Responsabile Federico Pieruzzi
f.pieruzzi@asst-monza.it

Dirigenti Medici: Elena Ajello, Agnese Binaggia, Anna Rosa Cappelleri, Costanza Casati, Erika Casiraghi, Paolo Fabbrini, Tiziana Stellato, Paolo Vercelloni

Dirigente Medico Universitario: Renato Alberto Sinico


Coordinatore Infermieristico: Bianca Aronica b.aronica@asst-monza.it


RECAPITI TELEFONICI
039 233 4305 - coordinatore infermieristico
039 233 2422 - dialisi
039 233 4306 - fax
e-mail uo_nefrologiadialisi@asst-monza.it
       

PRINCIPALI ATTIVITA' SVOLTE
- prevenzione, diagnosi e terapia delle malattie mediche del rene e delle vie urinarie
- controllo e monitoraggio dell'insufficienza renale cronica al fine di rallentarne l'evoluzione verso l'uremia e ridurne le possibili complicanze
- pianificazione e gestione della terapia sostitutiva della funzione renale nei pazienti uremici mediante trattamento con emodialisi o dialisi peritoneale
- collaborazione con i centri Trapianto di riferimento nella gestione in lista trapianto e dei pazienti portatori di trapianto renale

- gestione e trattamento dell'insufficienza renale acuta

 

ATTIVITA' CLINICA DELLA STRUTTURA

La SC Nefrologia è caratterizzata da una strutturale interdipendenza dei servizi forniti al paziente in ragione della naturale evoluzione delle forme di insufficienza renale cronica verso il trattametno renale sostitutivo (dialisi e trapianto). I servizi erogati devono essere in grado di rispondere ai bisogni del paziente nefropatico sia in termini di continuità di cura che in termini di accessibilità della stessa.

 

COMPETENZE SPECIFICHE DELLA STRUTTURA

  • Attività di reparto: degenza Monza (12 letti) che prevede la diagnosi e la cura di pazienti affetti da nefropatie primitive e secondarie acute e croniche nonché la gestione di tutte le complicanze di pazienti nefropatici complessi quali dializzati e trapiantati che richiedono alta intensità di cura.
  • Centro di riferimento per esecuzione ed analisi delle biopsie renali ecoguidate (50 casi/anno)
  • Ambulatori specialistici nefrologici: prime visite e controlli nefrologici (incluse visite in regime di urgenza differibile), immunopatologia renale, pre-dialisi (multidisciplinare con visita dietologica specifica per nefropatici), immissione lista di trapianto, post-trapianto renale, malattie rare renali, Malattia di Fabry, discrasie plasmacellulari. Ambulatorio multidisciplinare: Reumatologia.
  • Diagnostica ambulatoriale: ecografia renale, ecocolor doppler arterie renali, ecografia accessi vascolari (ecografia + colordoppler arti superiori), ecocardiografia per pazienti nefropatici,
  • MAC: terapia infusionale per la cura delle malattie autoimmuni (vasculiti, glomerulonefriti, ecc), degli squilibri idroelettrolitici, trasfusioni per pazienti nefropatici uremici o in dialisi; inserzione CVC temporanei e permanenti
  • Centro di riferimento per: Malattia di Fabry, vasculiti, LES, glomerulopatie primitive; emodialisi domiciliare con l’ausilio della telemedicina; IRA da mieloma e rabdomiolisi.
     
  • Dialisi
    Extramuraria (CAL) n. 8 posti tecnici a Lissone n. 4 a Monza
    Emodialisi Domiciliare (9 pazienti attivi) che accoglie anche pazienti fuori ATS in quanto Centro di riferimento per l'addestramento di pazienti e partner prima dell'invio a domicilio.
    Presso il presidio di Monza già attivo il servizio di telemedicina per emodialisi domiciliare
    Dialisi Peritoneale prevede l'addestramento della persona e del caregiver per eseguire correttamente la tecnica dialitica a domicilio con tecnica manuale (CAPD) o automatizzata (APD)
    - re-training e monitoraggio funzionale della membrana peritoneale mediante PET
    - posizionamento cateteri peritoneali
    - in corso di implementazione progetto di telemedicina per la dialisi peritoneale.
    - Emodialisi Ospedaliera: n 24 posti tecnici Emodialisi (con una divisione 70-30% tra emodialisi bicarbonato e metodiche convettive on-line)

 

Ambulatorio predialisi di scelta di metodica dialitica e di immissione in lista di trapianto renale.

Ambulatorio ecografico dei vasi degli arti superiori per studio allestimento e follow-up accessi vascolari

Allestimento di accessi vascolari (fistole arterovenose semplici, complesse e protesi vascolari). Centro di Io livello per gli accessi vascolari secondo i criteri PDTA regione Lombardia con team multidisciplinare (nefrologo, chirurgo vascolare e radiologo interventista).

Attività di emodialisi urgente in pazienti in condizioni critiche

Gestione multidisciplinare con protocolli aziendali specifici per Insufficienza Renale Acuta in corso di rabdomiolisi, mieloma e lisi tumorali.

Attività aferetica con o senza dialisi, con utilizzo di metodiche standard e di metodiche avanzate per malattie autoimmuni, iperbilirubinemia, preparazione al trapianto ABO incompatibile.

 

FORMAZIONE:

Sede della Scuola di Specializzazione in Nefrologia dell’Università degli Studi Milano-Bicocca.
Attività didattica di formazione prelaurea, Tirocinio Area Medica, Internato volontario e Tesi di Laurea in ambito nefrologico per gli studenti del corso di Laurea Magistrale in Medicina e Chirurgia dell’Università degli Studi Milano-Bicocca.

Sede Tirocinio Corso triennale di formazione specifica in Medicina Generale
Sede Tirocinio per esame di Abilitazione Professionale di Medicina

RICERCA:

La SC Nefrologia propone e partecipa a protocolli di ricerca clinica nazionali e internazionali, profit e non profit.
 

Campi di interesse:

Immunopatologia renale, glomerulonefriti, vasculiti, lupus eritematoso sistemico
Patologie cardiovascolari nel paziente con insufficienza renale
Malattia di Fabry
Metodiche emodialitiche
Insufficienza renale acuta

 

Orari colloqui con i medici e visite dei parenti/conoscenti

ORARIO VISITA PARENTI:  dalle 16.00 alle 20.00 i festivi anche dalle 12.00  alle 13.00

COLLOQUI CON I MEDICI DELLA DEGENZA: tutti i giorni  dalle ore 16.00 alle 17.00, la domenica dalle 12.00 alle 13.00

COLLOQUI CON I MEDICI DELLA DIALISI E COORDINATORE INFERMIERISTICO: su appuntamento tel 039 233 4305/2422

 

Telefono:

Email:

NEFROLOGIA E DIALISI

Via Pergolesi 33, Monza
Settore D, 2° piano